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水銀に関する水俣条約
今回は、日本歯科医師会雑誌の後ろの方のページにひっそり載った、目立たないけど重要と思われ、しかもほぼすべての方がご存知無いと考えられる記事を引用して綴ります。

2013年10月、水銀および水銀化合物による環境汚染、健康被害を防ぐため「水銀に関する水俣条約」が国際連合条約として採択されました。

水俣条約という名称は、有機水銀による公害病である水俣病(海外ではMinamata disease として広く知られています)と同じ被害を繰り返してはならないという決意のもとに名付けられました。

この条約は、国際的な水銀管理を目指すものであり2016年4月の時点で129ヵ国が締結しています。
日本歯科医師会は、この条約の締結に際し「環境汚染対策としてアマルガム使用の廃絶に取り組む」とし、平成28年度の診療報酬改定で充填用銀錫アマルガムが廃止されたことにより、現在保険治療でアマルガム充填をしている歯科医院は無いと思われます。

私自身、治療でアマルガム充填を行なった経験が無く、30年前学生実習で1度だけ模型相手の経験があるのみです。

治療時に患者さんの口に中を覗いた時、アマルガム充填を見つけると「いったい、何年前の治療なんだろう?」と考えることもあり、また、私より遥かに若い年齢の患者さんにアマルガム治療を見つけると「あら~、アマルガムだ!高齢の先生が治療をしたのかな?」なんてことを思ったりしています。

また、歯科用カタログにアマルガムミキサー(治療用のアマルガムを作成する機械)が掲載されているのを見つけ、「購入する歯科医院があるとは思えないけど!」などと呟くこともありました。

そうは言っても、歯科用アマルガムの安全性については国際的に確認されており、「う蝕などの問題が無い限り口腔内のアマルガム修復物は原則として除去すべきではない」とされています。
また、除去する場合は「適切な回収方法を検討すべき」ともされています。
日本国内では排除されても、海外における歯科用アマルガムの使用は、現在でも修復材料として広く使用されています。

WHO(世界保健機構)は、水銀とヒトの健康について水銀含有保健医療機器の輸入販売と水銀使用の阻止を訴え、歯科用アマルガムからの水銀は世界全体の水銀排出量の約1%であり、一般下水中の全水銀の3分の1が歯科医院から排出されていると報告しています。

その昔、大学病院で当直していた頃は、「水銀体温計で熱を測っていたら口の中で割れてしまい水銀を飲み込んだけどどうしたらよいのでしょうか?」なんて問い合わせを受けたことがあったっけ!

UNEP(国連環境計画)は水銀が人体および環境に及ぼす被害について警告しています。
アマルガム修復の頻度は東アジア・東南アジアおよびEUで多く、世界全体では歯科用アマルガム中の水銀として年間約340トンが使用され、そのうち約70~100トンが環境中に排出されると算出しています。

また、アマルガム充填の既往がある人を火葬すると、水銀は完全に大気中に放出されるが、その量は1年に約3.6トンであると報告しています。

FDI(世界歯科連盟)は、歯科アマルガム由来の水銀による環境汚染に対し注意を呼びかけ、水俣条約を受けて歯科アマルガムの段階的廃止と進行状況を監視していくとしています。

このように世界の様々な国際機関が水銀使用に対する警鐘を発し、水銀の環境汚染の実態を報告しています。
これを読んだ皆さんも自身の口の中をじっくり見つめ直すチャンスかもしれません。
次回は米国、EU、日本の現状について綴ってみることにしましょう。

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不愉快
毎日テレビを見ていると、民放の場合必ず番組スポンサーのCMが放映されます。
無料で視聴しているのですから仕方ないことです。

ただ、このテレビCMは何となく見ているもの、良くできてるな~、と少しばかり感心してしまうもの、など様々溢れています。

そして、この様々なCMの中には、見ていてとても不愉快になるものが少しばかりあります。
「○○子~、俺は君の何だったんだ~。」
「ほけん!」
と言われてあっさりフラれてしまう保険会社のCMです。

このCMが流れ出すと決まって私は、
「本当に、ふざけてるよな~。このCM作った人、何考えてるんだろう?そもそもよくスポンサーがOK出したよな~。」
と呆れたように言い、
「絶対、この会社の保険には入らない!」
と不愉快極まりないと怒りを表します。

すると私の妻が、旦那が緊急入院したところに、妻が駆けつけ、
「私たちの生活はどうなるの?」
と言う保険会社のも嫌い!

「だって、旦那さんが緊急入院したら、まず旦那さんのことを心配するのが当たり前でしょう?」
「それなのに私たちの生活どうなるの?」
が最初の言い草なんだから一体何考えてるの?と続きます。

また、ピザのCMでは、
「お持ち帰り、いいな~」
と若いおねえちゃんと一緒にタクシーに乗り込むシーンが出てくるのも、
「若い女性から見たら不愉快なんじゃないの~。」
なんて会話をしています。

何はともあれ、印象に残ればCMとしては成功なのかもしれませんが、
「絶対、買わない」とか、
「絶対、契約しない!」なんて思われたらスポンサー企業としては目も当てられないと思うのですが・・・

しかしながら、そのCMスポンサーがOK出したのですから私がとやかく言うことではないのでしょう。
ただ、今までにはもっともっと不愉快だったCMが存在します。

そのCMが流れ始めると、自然とチャンネルを変えてしまう破壊力抜群の凄いCMでした。
余りにも不愉快だったので、すぐチャンネルを変えていたため、記憶に残らず綴れないのが残念です。
これだけ多くのCMが溢れれば、作成する側もインパクトがあり、好印象なものもなかなか作れないのでしょうね。

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初めて知った
それは、つい先日のことでした。
そして、初めて知ったことを、初めて経験したのです。

我が家は自宅兼診療所なので、一階部分が歯科クリニックで二階が自宅といった構造になっています。
歯科クリニックを開業してかれこれ20年、様々な出来事や経験をしてまいりました。

さらに、この建物と繋がる合併処理浄化槽も休まず働き続けてくれました。
私も歯科医師として、日々患者さんと接し「治療も大事だけど治療後のメインテナンスも大切です。」と説いていました。

当然、我が家の浄化槽も設置時より定期点検業務や水質検査、モーターの交換などを専門業者に依頼していました。
もちろん、大事に大事にメインテナンスをしていたつもり!

先日と綴った日より10日程遡った日の出来事でした。
いつも点検してくれる会社の担当者から「そろそろ、浄化槽の清掃を依頼してください。」と言われたのです。

私「どういう事でしょうか?」
担当者「浄化排出される水に少し濁りが出始めているので、公社による水質検査に引っかかるかもしれないので!」と理由を言われました。

どうやら詳しく聞くと、我が家に設置されている合併処理浄化槽は25人槽といって一般家庭のものよりかなり大きな容量なので、今まで汚泥処理をしなくても水質に全く問題なかったそうです。

このように使い続けた結果、いよいよもって処理能力の限界に達したといったところでしょうか。
定期点検していれば問題無いと、今まで全く知らずにこれまで来ていたのでした!

さて、汚泥処理はどこに依頼すれば良いのか分からず、取り敢えず専門とされる業者に電話してみました。
「25人槽ですか?20年間、一回も処理していないのですか?」と、なかば呆れたというか唖然とするみたいな反応が返ってきたのです。

汚泥処理が必要なんて考えてみたこともなく過ごしてきたのですから当然です。
「う~ん、とにかくやってみないと分からないけれど、もしかしたら一回で全て処理できないかもしれないし、何しろ汚泥の量が多いはずなので2台で伺います。」と。

そして運命の日となった先日、処理のため浄化槽に車両が回されて来ました。
幸いなことに浄化槽近くに車両が着けられたため、吸引力のある強力なホースが使え、一日で全ての作業を終了することができたのです。

最後に処理業者から「本当は、毎年汚泥処理をしないといけないのですが、大きな槽でそれなりに金額もかかるので2~3年に一回でいいから処理して下さい。」と言われてしまいました。

確かに請求書を見たら「こんなにかかるの?」と感じた金額が記入されて少し驚いたのも事実です。
何はともあれ、浄化槽は定期的に汚泥処理が必要なんて初めて知った!

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あのねぇ・・・
また手元に届きました!
思わず、「あのねぇ、いい加減にして!」と諭してあげたくなるような読み物。

これを飲んで生活すれば、あら不思議!
癌を含むあらゆる病気が良くなります。

こんなことがたくさん書かれている読み物。
つい最近も、ニセ科学について綴ったものの、最新の研究では僅かに真実も含まれるらしいと聞きました。

従って全てを否定しませんが(私も寛容になりました)、おそらくそれ程には期待できないと感じています。
ネットを検索すれば、手術をすれば助かる可能性が高い癌患者が、怪しげな癌免疫治療を選択したため、余命僅かになってまでも最後まで信じ死を迎えたなどといったサイトを閲覧することがあります。

癌治療は、一にも二にも標準治療が第一選択であることを肝に銘じておくべきだと強調しておきたいと思います。
さて、話を戻すと私は歯科医師なので読み物に記述された癌に対する効能、心筋梗塞、狭心症、脳梗塞等々の話はスルーさせていただきますが、歯周病に効果ありという点に絞ります。

ご存知のように、歯周病は放置すれば歯を失う怖い病気です。
この読み物によれば活性酸素が増えると歯周病の進行を早めてしまうので、我々が薦める食品を摂取しなさい!
さすれば改善するといった感じです。

治ると書かれていないのがミソなんですが、改善させるだけなら、うがいをするだけでも効果ありです。
私は歯周病を軽快させたり治療していますが、中等度以上に進行すると必ず歯の周囲に歯石が付着しています。
この歯石が歯周病の最大の原因ですから、様々なアプローチで除去すれば必ず劇的に改善します。

たとえ、重度の歯周病でも歯周外科のアプローチにより、抜かなければならないとされた歯でも「咬めるぞ!」といった状態に再生することもできるし、事実多くの歯を救ってきました。
決して食品の摂取だけでこのような改善は見られません!

くれぐれも「もう少し早く来院してくれれば!」なんてことにしないでください。
確かなことは、重度歯周病に罹患した患者さんが多く来院されています。
そして、歯周外科手術も多いな~と実感しています。

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暑さ寒さも・・・
お彼岸も過ぎ、桜の開花の便りが聞こえるこの頃です。

暑さ寒さも彼岸までと言われるように、朝布団から抜け出るのも「えい、や!」と掛け声をかけて起きる必要も無くなりつつあります。
とは言え、まだまだ季節の変わり目、寒の戻りなんてことになったら真冬に逆戻りになってしまいます。

先日も朝から冷たい、冷たい雨が降り「うわ~、今日は寒い!」なんてぼやくことしきり!
午後になると雨も上がり、靄っていた筑波山がはっきりと姿を表しました。
と、あら珍しや!

山頂付近を中心に綺麗な雪景色となっているではありませんか。
こんな筑波山はなかなかお目にかかれないお洒落な姿です。

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