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へガール
土井歯科クリニックでは比較的簡単な抜歯などでも縫合処置、すなわち、針と糸を使って縫い合わせています。
多くの歯科医院では“ガーゼを咬んで終了”が多いようですが、これだと後から「血が止まらない!」といったトラブルが多くなってしまいます。

当院では、抜歯に限らず歯周外科、インプラント治療、小手術等出血を伴う手技を多くおこなうため、一日何度も縫合処置をすることになります。
私が愛用している外科器具は、“壊れれば廃棄すればいい”と通信販売で購入した安物の器具が多くを占めています。

通販カタログを眺めては「これ良さそう!」と感じたものをまず試してみて、気に入ったらまとめて購入するスタイルです。
名の知れた歯科医では無いので、何十万円もするブランド品を使うなんておこがましいし、増してや自分専用の器具製作を依頼するなんてとんでもないことです。

開業当初は、良い物をと考え、ある程度高級な器具を購入したものの、実際使ってみると「高額な割には気に入らない!」と使わなくなったものも多くあり、次第に現在のスタイルが定着していきました。

数千円の器具でも気に入ったものに出会えれば「これはいいね!」とまとめて購入すれば良いし、“数年使って壊れれば廃棄”にすれば、損した、ガッカリした、なんてことも気にせずに済みます。
ところが、お気に入りの縫合器具が次々寿命となり、仕方なくいつもは使わないヘガールと呼ばれる持針器を使い始めました。

これは学生の時に「良い物は一生だよ!」と言われて(騙されて?)買ったもので、かれこれ30年もたっている年代物ですが、しっかりとした作りで非常に良く手に馴染む代物です。

ここ十年ばかりは、通販で安く購入した“マチュー”という少し形態の違った持針器を愛用し、口の奥を縫うにはやや使い難い理由で、もっぱら器具棚の奥の方に仕舞われていたこともあり、ひさびさに活躍の場が与えられました。
このヘガールも久し振りに使ってみたら「やっぱり良くできてるな」と感心したものの、新たに注文した製品が届くまでの短い期間でまた棚の奥に仕舞われてしまう運命かもしれません。

ヘガール以外にも使用頻度が低いけれども、“良いもの”が棚の奥に眠っているので、もっともっと使ってあげられると良いのですが。

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7万人
先日の日曜日のことです!

横浜・日産スタジアムまでコンサートに行ってまいりました。
福山雅治“デビュー25周年記念福山☆夏の大創業祭2015”に運転手兼荷物持ちとして参加してきました。

私、射撃が趣味と公言してはいるもののコンサートにも結構参加しているんです!
コンサートデビューは意外な程早く、物心ついた4~5歳でしたでしょうか?母親に連れられて、日本武道館(たぶん)で開催された“ピンキーとキラーズ”だったと思います。

あまりにも古くて“なにそれ”とポカンと口を開けたままの人もいるでしょう!他にもユーミン、チャゲ&飛鳥、中島みゆき、などなどかなりのアーチストにも参上しています。

今回はスタジアムコンサートなので参加者7万人と途方もない観衆なのですがそれでもチケットがゲット出来ない人もいて“どんだけすごいの!”といったところです。

福山雅治・・・私とそんなに歳も違わないのに「なんであなたはそんなに私と姿、形まで何から何まで違うの?」会場からはあちこちで「カッコイイ~」「ステキ~」といった声がこだましておりました。

コンサートの演出もレーザー光線、風船、テープ、花火、炎と盛りだくさんで飽きさせない凝った演出も彼のコンサートの定番といったところです。

しばしば、福山雅治本人の口から「自分は心配性だ!」「今が人生のピークかもしれない?」と参加のたび聞かされるので、このような演出も彼の心配性から来ているのかもしれません。

また、トークの時間にはちょっとしたエピソードを披露してくれるサービス精神にも溢れ、今回は25年前、デビュー後の初ライブでは「300人の観衆と新聞記事には書いてあったけど、実際は半分でそのほとんどが事務所関係者であった」なんてことを暴露したり、「ラブソングは嫌いだけど、背に腹は代えられぬと作った楽曲がヒットして今の自分がいるかもしれない」などといった本音の披露もありました。

私は私で、最近の楽曲は不勉強なので比較的昔の曲を好みますが、曲構成もさまざまなファン層に受けるように工夫されているのも毎度のことでした。

さすがにデビュー25年もたてば、ファンの年齢層も少し上がって来ているので真夏に昼間から(開演は5時です)のスタジアムコンサートは堪えます。

そしてもう一つ残念なのは、写真が一枚も無いことです!
日本の場合、肖像権?著作権?がうるさいのか、思い出が頭の中にしか残らないことです。

レディ・ガガのコンサートではカメラ、ビデオ、携帯なんでも撮影可だったのに・・・

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チョット心配
このところ、医院宛てに来るダイレクトメールやファックスにある傾向が出てきています。
以前からさまざまな案内アンチエイジング的なセミナーや審美的な美容に関するものが多くなってきていることです。

具体的にはヒアルロン酸やプラセンタを取り入れた治療と言うべきか施術と言ったら良いのか歯科医院でおこなう行為です。

ヒアルロン酸をほうれい線を注射してエステ治療をしています、とか胎盤由来のプラセンタを使ってアンチエイジングしましょうなどです。さらには、注射は致しません、最新美容技術でヒアルロン酸を皮膚に浸透させましょう等ありとあらゆるものが情報としてもたらされます。

歯科医は通常の診療で皮膚に注射したり、皮下注射の経験が有りません。セミナーを受けたからといって普段やらない行為であるヒアルロン酸の注入はどうなんでしょう?ビビッて皮内に注射してしまうと結節のようになってところどころゴツゴツになってしまうかもしれないし、プラセンタはカルテの保存義務が10年だし、一定期間献血も出来ないしとそんなに気軽に使ってもいいのでしょうか?なんてお節介なことを考えてしまいます。

今、歯科医師過剰で医院間の生き残り競争が激化し格差も生じています。だからと言って安易に乗せられて窮地に追い込めれる、あるいは歯科医師、歯科医療全体に影響が出なければ良いとチョット心配なことが進行中かもしれません。
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今も昔も!
歯科機械メーカーが発行した雑誌を業者に渡され目を通していたところ、自分自身を実験台にしてさまざまなデザインの入れ歯を“作っては試し”をしているある歯科医の体験談が目に留まりました。

昔から研究者や臨床家は、自分が作り上げた新薬や特効薬を自ら試すといったことや、家族を実験台にしてきた歴史があります。

今回目にした記事も、「今も昔も変わらないことをするな~。」と感じながらも「なかなか出来ることでは無いな。」と読んでみました。

そもそも、この歯科医師は入れ歯を作ることが大好きだそうで、入れ歯を必要とする患者さんが来院すると喜び勇んで取り掛かるとも書いてありました。

しかし、他人の入れ歯ばかり作っていても、実際に“自分で入れ歯を装着してみなければ、入れ歯で生活している人の気持ちが分かる訳無い”と自ら実験してみようと思い立ったのが動機とのことでした。

自ら奥歯を抜き、さまざまな材料、形態の入れ歯を10数個製作しそれぞれ装着し、その感想や体験が綴られていました。

結論からすると、入れ歯は自分の歯とは比較にならないくらい効率の悪いもののようです。
これによれば、入れ歯を装着すると“痛い”、“咬めない”、“話し難い”、“食べるのは遅い”、“食べカスがすごい”、といいところは全く無いかのような実体験が綴られていました。

また、保険で認められた材料で作ったものでは欠点が多すぎて限界があるとも述べられていて、保険外の材料で作る金属製であれば薄く作れて欠点も多少補えるようです。

自分の歯を抜いてまで体験してしまうなんて、私にはとてもできないことなのでリスペクトしたいと思います。
ただ、私はインプラント治療を多く手がけて、良さと感じているので私自身がもし歯を抜いて実験台になるとしたらやはりインプラントだと思います。

でも、インプラントは義歯のようにいろいろなデザインとはいかないので、自分の歯のようなタイプと義歯のようにアタッチメントタイプと2種類くらいでしょうかね!

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歯科は医療にあらず?
連日猛烈な暑さが続いていますが、体調管理に十分注意をお願いします。

ところで、ある歯科雑誌に目を通していたら気になる記事を見つけました。
消費者庁が開いた「消費者委員会第一回特定商取引法専門委員会」で歯科診療が特定商取引法の対象になる可能性が出てきたとありました。

特定商取引法は訪問販売や通信販売などの取引を規定した法律です。
もしこの法律が適用されるとなれば、インプラント治療、矯正治療やセラミック歯などが対象になろうと記されていましたが「ちょっと待った!」どころか「なんじゃ!そりゃ!!」です。

これが現実になると、もはや歯科治療を医療と呼べず我々は歯科販売業と化してしまいます。
「クーリングオフが出来ますから安心です。」とか各家庭を一軒一軒訪問して「インプラントはいかがでしょう?」なんて行為や、電話で「矯正治療はいかがでしょう?白い歯はどうでしょう?クーリングオフ制度もあるので安心です。」なんてことがリアルな世界になってしまうのでしょうか?

現在医療費の高騰をなんとか抑えようといろいろ画策されていることも一因でしょうか?

また、以前のブログで危惧した歯科医師会の不正献金に対する罰則かもしれません。
近年歯科では、新たな保険算定要件や保険治療を実際に臨床応用しようとすれば、必ず厚生労働省に届け出を出さなければならない医科には無い縛りが存在し差別されています。

この国はもはや歯科の保険治療には興味を無くし、ほぼ放置しているのが現状で、歯科治療を訪問販売や通信販売と同様に扱おうとしているとしか思えなくなってきました。

今後は職業を聞かれたら「歯科販売業を営んでいます。」と答えようかと思う記事を読んでガッカリでした。

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